Ki végezheti és mi mindent szükséges ellátnia?

Sajnos, sok család nem tudja megoldani ma már, hogy beteg hozzátartozóját állandó ellátásban részesítse. Az otthoni ápolás, gondozás jó gondolat, ha a páciens nem szeretne kórházban maradni. De hogyan oldható meg és kire van szükség?

Érthető, hogy a mai rohanó világban egy beteg ember ellátása nagy feladatot ró a családra – s sok esetben nem is tudják azt vállalni. A pácienst pedig épp eléggé lehangolja az állapota, így többnyire otthon szeretne maradni. Még komolyabb a helyzet, ha tartós sérülésről, súlyos betegségről van szó.Ilyen esetekben a gondozás, otthoni ápolás jelenthet megoldást.

Ha a családban az a döntés született, hogy ápoló, gondozó, szakápoló segítségét veszik igénybe, fontos tájékozódni a lehetőségekről.

Először is, hogy kihez fordulhatnak. Háziorvosunknál lehet először érdeklődni, míg ha a beteg egyelőre kórházban van, az ottani szociális munkások is segíthetnek, kit keressünk fel segítségért. A gondozó és/vagy szakápoló igénylését a háziorvos rendelheti el, szakvélemény alapján. Meghatározza, milyen gyakran lehet igénybe venni a szolgáltatást, s azt az Országos Egészségügyi Pénztár (OEP) finanszírozza a szakképzett ápoló személyében.

Ha kell várakozni, az általában szakirányú, terápiás szolgáltatás kérésekor jellemző, mivel a szakápolást végző szolgálatok kapacitása is változó.

A fekvő beteget otthoni ápolás keretében csak olyan ápoló láthatja el, aki szakképesítéssel bír – ez lehet főiskolai szintű egészségügyi végzettség, diplomás ápolói végzettség, de OKJ-s vizsga is - s legalább 3 éve dolgozik a szakmában.

Hogy ki gondozza a pácienst, az attól is függhet azonban, milyen terápiára van szüksége. Egyes betegek esetében a felépüléshez nélkülözhetetlen a fizioterápia, a gyógytorna alkalmazása, de lehet, hogy újra kell tanítani beszélni, vagy szüksége van speciális étrendre.

Ilyenkor legalább 2 éves gyakorlattal rendelkező, egészségügyi főiskolai végzettségű szakember segíthet: gyógytornász, logopédus, dietetikus. Ha a betegnek elektroterápiás vagy ultrahangos kezelés kell, azt szintén fizioterápiával foglalkozó specialista nyújthatja.

A szakápoló az alábbi feladatok elvégzésében segíthet, amelyeket a kórházban már megkezdtek, de állandó orvosi jelenlétet a folyamatok nem igényelnek:

a beteg szondán át történő etetése, a folyadék felvétel biztosítása (illetve annak megtanítása a páciensnek)
katéterezés, katétercsere
injekciók- illetve intravénás folyadék beadása
szakápolói feladatok, melyeket baleset vagy műtét után kell végezni: segíteni a mozgást és a beteg tisztálkodását
a műtéti területek ellátása és a sztómaterápia kezelése
fekélyek szakápolói ellátása

Amennyiben a betegnél átmentileg vagy örökre elveszett valamilyen funkció, illetve a csökkent funkciókat helyre kell állítani, azok fejlesztéséhez, pótlásához is szükséges a szakápoló segítsége.

Megtanítja például a páciensnek a protézis, a gyógyászati segédeszközök alkalmazását, mozgatáshoz, mozgáshoz szükséges eszközei használatát, segít neki helyet változtatni. Az ő feladata a tartós fájdalomcsillapítás, az oxigénterápia. Haldokló beteg esetén az otthoni szakápolás biztosítása az előre megnevezett feladatokkal.

A szakápoló a betegnek és családjának is megtanít bizonyos tevékenységeket, amelyekre szükség lehet, hogy állapotát javítsák vagy az ne romolhasson. Biztosítja az egyeztetést az orvossal, illetve más, a beteg ellátásában résztvevő emberekkel.

Otthoni ápolás haldokló esetében

Az otthoni ápolás kiterjed a gyógyíthatatlan betegek ápolására is. Ez a hospice gondozás, melynek célja, hogy a páciens fájdalmait, tüneteit csökkentsék, megszüntessék, lehetőség szerint javítsák életminőségét.

Ezt csak akkor lehet elvégezni otthoni szakápolás keretében, ha ehhez megvannak a hospice gondozás feltételei: ez a tárgyi környezetet és a gondozó személyt is jelenti. Haldokló beteg esetén azonban nélkülözhetetlen, hogy a folyamatban részt vegyen szakápoló (főiskolai végzettséggel), ápoló, onkológus, a fájdalomcsillapításért felelős szakorvos, de szükséges a szociális munkás- és asszisztens, hospice szakápoló és pszichológus jelenléte is. Ugyanígy, gyógytornászt, dietetikust is szükséges bevonni a beteg gondozásába, s igen fontos nemcsak az ő, hanem szerettei lelki támogatása is.

Otthoni ápolás – Tudnivalók, ha szerettünknek gondozás kell