Nyelési nehézség- pici szerv, nagy gond

A pajzsmirigyzavaroknak több formája is van, ilyen többek között a strúma, /a pajzsmirigy diffúz megnagyobbodása /, illetve a mirigyen megjelenő göbök.

Ezek fennállásának egyik jellemző tünete a nyelési nehézség.Dr. Skurdenka Beatrixot, a Budai Endokrinközpont endokrinológusát arról kérdeztük, vajon miként szüntethető meg a zavaró panasz.

Több ok is húzódhat a nyelési problémák mögött

A nyelési problémák (diszfágia), illetve a torokban lévő gombócérzés igen gyakori panaszoknak számítanak, melyek meglehetősen kellemetlenek, így az érinettek mihamarabb meg szeretnék szüntetni. Sokszor stressz hatására jelentkezik a probléma, ám mihelyst a nehezebb időszak lezárul, a tünet is megszűnik. Maga a gombócérzés lehet enyhe, de akár szinte fullasztó is (pl. pánikroham esetén).

Amennyiben huzamosabb ideig fennáll a panasz, úgy érdemes szakorvoshoz fordulni, ugyanis valamilyen betegség tünete is lehet, pl.reflux, fül-orr-gége probléma vagy vashiányos vérszegénység, sőt, helytelen beszédtechnika és feszes nyakizomzat is okozhatja! Ha semmilyen szervi okot nem találnak mögötte, úgy pszichológiai tényezők válthatják ki a gombócérzést vagy a nyelési nehézségeket, így ekkor pszichológus felkeresése javasolt.

Gyakori, amikor a pajzsmirigy a hibás

A nyelési nehézség és a gombócérzés mögött igen gyakranpajzsmirigy problémáttalálni, azon belül isstrúmát(pajzsmirigy megnagyobbodása), illetve göbösödést/göbös strúmát. Ekkor ugyanis a mirigy méretéből adódóan nyomhatja a nyelőcsövet - és a légcsövet is-, ezért a zavaró panasz. A pajzsmirigy mérete normál esetben maximum 18 cm³a nőknél, a férfiaknál pedig maximum 25 cm³. Ennél nagyobb méret már problémákat okozhat- hogy milyen mértékűt, az a megnagyobbodás mértékétől függ.

Felvetődhet a kérdés, hogy vajon miért is nőhet meg a pajzsmirigy. Ennek oka legtöbbször jódhiány (de gyulladás esetleg autoimmunBasedowstrúma is), ugyanis a jód igen fontos anyag a szerv megfelelő hormontermeléséhez. Amennyiben csökkent mennyiségben van jelen, úgy a mirigy kompenzálni igyekszik, így az megnagyobbodik. Érdemes tudni, hogy pajzsmirigy műtét után is átmenetileg felléphet nyelési nehézség, ám ez rövid idő után megszűnik!

Ezek a vizsgálatok szükségesek

Hogy kiderüljön, hogy a szerv megnagyobbodása áll a nyelési nehézség hátterében, ahhoz a pajzsmirigyultrahangos vizsgálatáravan szükség, melynek során pontos képet lehet kapni a mirigy méteréről, szerkezetéről, kóros elváltozásairól, valamint szükség lehet nyelési röntgenre is. Amennyiben göbök is jelen vannak, úgy izotópos vizsgálat is indokolt, hogy kiderüljön, milyen típusú göbbel is állunk szemben (vannak hideg és meleg göbök). 1 cm-nél nagyobb göbök esetén szövettani vizsgálat, aspirációs citológia is szükséges a rosszindulatúság kizárása érdekében.

Ezen kívül természetesen laborvizsgálattal ellenőrizni kell a szerv hormontermelését is, mivel a strúmát gyakran kíséri pajzsmirigy alul-vagy túlműködés (ekkor a TSH, T, T4 szintjét kell ellenőrizni), esetleg gyulladás (erre az ATPO szintje ad választ).

Kezeltesse pajzsmirigy problémáját és szabaduljon meg a nyelési nehézségektől

Dr. Skurdenka Beatrix, a Budai Endokrinközpont endokrinológusa elmondta, amennyiben a megnagyobbodott pajzsmirigy az oka a nehezített nyelésnek, úgy a cél a mirigy méretének csökkentése. Ez több úton érhető el, természetesen a kiváltó okot figyelembe véve. Jódhiány esetén meghatározott dózisú jódpótlásra van szükség, hormonzavar fennállásakor pedig annak kezelése (akár alul-akár túlműködés van jelen). Vannak esetek, amikor a gyógyszeres kezelés nem elegendő-ekkor izotópos terápiára, esetleg műtétre van szükség.