Augusztus 16-tól megváltozik az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) támogatási rendszere. Az átalakítást két lépcsőben végzik, a következő változtatás 2010. január 1-jén lép életbe. A Bors ezúttal arra kérte Molnár Barbarát, az intézmény sajtószóvivőjét, hogy foglalja össze, milyen változások lesznek táppénz esetében.
Példák rendhagyó esetekre
* Probléma: Bár július 31-e előtt lett keresőképtelen a biztosított, de a betegszabadság kiadása miatt táppénz folyósítására csak augusztusban kerül sor.
* Megoldás: Miután a hatálybalépés a keresőképtelenséghez igazodik, ezért a fenti esetben még a régi szabályok szerint kell eljárni.
* Probléma: A keresőképtelenség kezdete ez év július 29. A betegszabadság kiadását követően a táppénz folyósításának ideje alatt – például augusztus végén – megszűnik a biztosítási jogviszony. Hogyan lesz jogosult „passzív” táppénzre a volt biztosított?
* Válasz: A keresőképtelenség első napjához kell igazodni a jogszabály alkalmazása során. Miután jelen példában a keresőképtelenség kezdete ez év július 29. volt, így a régi szabályok vonatkoznak a példában említett biztosítottra.
* Probléma: Hogyan alakul a passzív táppénz összege abban az esetben, ha valakinek, aki a táppénz maximumot kapja, a folyósítás ideje alatt szűnik meg a jogviszonya?
* Válasz: Az új szabályok szerinti táppénz folyósítása esetén, ha a biztosított a maximum 9533,33 forintot kapja naponta és a folyósítás ideje alatt megszűnik a jogviszony, akkor a jogviszony megszűnését követő naptól már a passzív táppénzre vonatkozó szabályok szerint csak 3575,00 Ft-ra lehet jogosult.
* Probléma: Bár július 31-e előtt lett keresőképtelen a biztosított, de a betegszabadság kiadása miatt táppénz folyósítására csak augusztusban kerül sor.
* Megoldás: Miután a hatálybalépés a keresőképtelenséghez igazodik, ezért a fenti esetben még a régi szabályok szerint kell eljárni.
* Probléma: A keresőképtelenség kezdete ez év július 29. A betegszabadság kiadását követően a táppénz folyósításának ideje alatt – például augusztus végén – megszűnik a biztosítási jogviszony. Hogyan lesz jogosult „passzív” táppénzre a volt biztosított?
* Válasz: A keresőképtelenség első napjához kell igazodni a jogszabály alkalmazása során. Miután jelen példában a keresőképtelenség kezdete ez év július 29. volt, így a régi szabályok vonatkoznak a példában említett biztosítottra.
* Probléma: Hogyan alakul a passzív táppénz összege abban az esetben, ha valakinek, aki a táppénz maximumot kapja, a folyósítás ideje alatt szűnik meg a jogviszonya?
* Válasz: Az új szabályok szerinti táppénz folyósítása esetén, ha a biztosított a maximum 9533,33 forintot kapja naponta és a folyósítás ideje alatt megszűnik a jogviszony, akkor a jogviszony megszűnését követő naptól már a passzív táppénzre vonatkozó szabályok szerint csak 3575,00 Ft-ra lehet jogosult.
Bors
Még egy kis fűszer jöhet? Iratkozzon fel a Bors-hírlevélre!
Sztár, közélet, életmód... a legjobb cikkeink első kézből!
Feliratkozom 
