Somogyi hatás, hajnali jelenség - cukorbetegként nem árt ismerni

PUBLIKÁLÁS: 2021. május 24. 14:15

A cukorbetegség igen összetett állapot, és előfordulhat, hogy a vércukorszint beállítása olykor nehézségekbe ütközik. Néha a glükóz szint csökkenése, néha annak emelkedése léphet fel. Inzulin kezelés esetén fontos tisztában lenni az ún. hajnali jelenséggel, valamint a Somogyi-effektussal, ugyanis ezek is állhatnak a reggeli magas vércukorszint hátterében. Hogy pontosan mit takarnak ezek az állapotok, illetve mi a különbség a kettő között, aztdr.PorochnaveczMarietta, a Cukorbetegközpontdiabetológusamagyarázta el.

Napi doktor

A szerző cikkei

Vércukor esés és emelkedés

A cukorbetegség kezelésére alkalmazott mindengyógyszer mely, a vér inzulin tartalmát az aktuális vércukorszinttől függetlenül emeli,hipoglikémiátokozhat.

Ha azinzulinnal kezelt cukorbetegek körében az inzulin és az elfogyasztott szénhidrát mennyiségének aránya és a fizikai aktivitás nincs egyensúlyban, (keveset eszik, vagy a kívántnál nagyobb dózisú inzulint alkalmaz, vagy többet mozog), akkor a vércukor kóros mértékben csökken,hipoglikémialép fel.

Az inzulin kezelés során jelentkező vércukor esés a választott kezelési módszer felépítésével, az alkalmazott inzulin készítmények fajtáival mutat összefüggést.

Vércukor emelkedésa kora reggeli órákban egy hormonális válasz, ami minda hajnali jelenség mind a Somogyi effektus esetén létrejön.Annak érdekében, hogy a két problémát el lehessen különíteni egymástól, szükséges az éjszakai vércukormérés, hiszen ahipoglikémiásszakasz csak a Somogyi-hatás esetén jelentkezik- mondjadr.PorochnaveczMarietta, a Cukorbetegközpontdiabetológusa.

Hajnali jelenség és Somogyi-effektus

Fotó: 123rf.com

Hajnali jelenségrőlakkor beszélünk, ha azéhomivércukorszint reggel 5:30 és 7:30 közötti időben a lefekvéskor mért -elfogadható tartományban levő- vércukor értékhez képest 2,0mmol/l-relemelkedik, méghozzá megelőző éjszakaihipoglikémianélkül. A diagnózis felállításához szükséges az éjszakai vércukormérés 22, 03 és 06 órakor.

A hajnali jelenség a szervezet természetes reakciója a hormonok (kortizol, növekedési hormon éskatekolamin) hatására, amelyek a reggel közeledtével szabadulnak fel. Ezek a hormonok váltják ki a glükóz felszabadulását a májból. Ennek következtében hajnalban a vércukorszint meredeken emelkedik.

Hajnali jelenség esetén azinzulinbevitel precíz növelése, vagy más típusú bázis inzulin választása hozhat javulást.

Ugye fejből fej tudjuk idézni a fahéj illatát? Különösen a forraltboros, téli időszakban. Nos, ez a fűszernövény, több gyógynövényhez hasonlóan, a cukorbetegség ellen is hasznos!

Ízes gyógymódok cukorbetegség ellen!

Somogyi effektusaz ismert, vagy felismeretlenül maradóhipoglikémiát néhány órán (ill. 12-36 órán) belül követő vércukor emelkedés. Kiváltásában akontrainzuláris hormonszint (glucagon,epinephrin)emelkedése,amáj glukóz kibocsájtásának következményes fokozódása, valamint ahipoglikémiakorrekcióra alkalmazott szénhidrát bevitel szükségesnél nagyobb mértéke játszik szerepet. A következményes vércukor emelkedés megelőzése csakis a kiváltásában szerepet játszó vércukor esés felismerésével, kiküszöbölésével és okának tisztázásával lehetséges. A teendőket a kiváltó ok határozza meg: étkezési rend, a fizikai aktivitás összehangolása

Más kezelésszükséges!

Mivel a két állapot két különböző (sőt, ellentétes) terápiás módszert kíván, ezért nagyon fontos az elkülönítésük. Ezt csak az éjszakai vércukorméréssel lehet megoldani (szöveticukormonitorozóeszközhasználatát is indokolhatja) Amennyiben a magas vércukorszintet alacsony előzi meg, akkor Somogyi-effektussal állunk szemben, melyet kevesebb esti inzulin adásával oldhatunk meg. Hajnali jelenség esetén, mivel nincs megelőzőhipoglikaemia, így azt több inzulin adásával lehet kiküszöbölni- természetesen szakorvossal történt konzultáció alapján.