Így dönthető el, hogy a gerince vagy a cipője miatt fáj a lábfeje

Megfigyelhető, hogy a lábfej fájdalmát legtöbbször csak egy nem megfelelő cipő okozza, de dr. Páll Zoltán, a FájdalomKözpont sebésze, traumatológus, sportorvos arra is figyelmeztet, hogy anatómiai vagy a gerincből kiinduló idegi probléma miatt is jelentkezhet a fájdalom.

Mi okozhatja a lábfej fájdalmát?

• Lokális okok

Szinte minden nő tudja, hogy egy hegyes orrú, magas sarkú cipő viselése komolyan irritációt és égő fájdalmat okozhat a lábfejben, ami tulajdonképpen természetes, hiszen ez a viselet természetellenes helyzetben tartja a lábat. Egyes esetekben a lábfejben ún. sarkantyú is megjelenhet, amely tulajdonképpen az izmok eredésénél kialakuló csontkinövés. Ez az állandó súrlódás következtében egy idő után nyomhatja a közeli idegeket, ami szintén fájdalomhoz és más tünetekhez vezethet. Kialakulhat még lábfejfájdalom az ún. Morton-neuroma miatt, amely a talpon végigfutó talpi ideg jóindulatú daganata és szintén gyakran összefüggésbe hozható a nem ergonomikus cipők rendszeres használatával.

• Gerincprobléma

Sokakban fel sem merül, hogy a lábfájdalmat összekapcsolják az alsó gerincszakasz problémájával, az isiásszal. Az isiász legfontosabb és leggyakoribb tünete valóban a derékfájdalom, ám ez kisugározhat valamelyik láb irányába, és ütögetéssel is kiváltható. Nem önálló kórképről van szó, hanem a gerinc deréki szakaszából eredő fájdalmas tünetek együtteséről, amelynek számos oka lehet, többek közt:
- degeneratív porckorong betegség,
- porckorongsérv a deréki szakaszon,
- ágyéki gerinccsatorna szűkület,
- az elhasználódás talaján létrejövő csigolyaelcsúszás,
- a nagy igénybevétel miatt keletkező sorozatos mikrotraumák, amelyekből fáradásos törés alakulhat ki.

Van, hogy orvosi diagnózisra van szükség

• A legfontosabb feladat, hogy eldöntsük, vajon nem gerinc eredetű-e a lábfájdalom. Éppen ezért a fizikális vizsgálatnál azt is felmérjük, jelent-e nehézséget a láb felemelése, a lábujjhegyen járás, jelentkezik-e gyengeség a lábfejben, van-e nehézláb érzés. Az is a gerincproblémára utalhat, ha csak az egyik lábfejben jelentkezik a panasz. Ha mindkét láb érintett, nem valószínű, hogy isiászról van szó, de az olyan gerinc eredetű betegségek, mint az ágyéki gerinccsatorna szűkület vagy a csigolyaelcsúszás mindkét lábfejben okozhatnak panaszt. A pontos diagnózisra építve már tudni fogjuk, milyen kezelés lehet a leghatékonyabb - hangsúlyozza dr. Páll Zoltán, a FájdalomKözpont sebésze, traumatológus, sportorvos.

Ha kiderül, hogy nem gerinc eredetű ok a probléma, olyan hagyományos módszerekkel próbálkozhatunk, hogy a pihentetés, a felpolcolás, és természetesen gondosan kell megválasztani a lábbelit is, segíthetnek egyes speciális talpbetétek. Bármilyen forrása is van a kórképnek, nagyon fontos lépés a fájdalom csökkentése, amely számos módon szóba jöhet, és a kiinduló problémától függ a módszer megválasztása.

Jó megoldás lehet a célzott injekció, amikor is közvetlenül tudjuk eljuttatni a hatóanyagokat az idegnyomási ponthoz. Hatékony segítség lehet még az orvosi kollagén injekció, a természetes mechanizmusokra alapuló lökéshullám terápia és a non-szteroid, izomlazító hatású infúziós kúraszerű kezelések is. Súlyos, gerinc eredetű probléma esetében pedig meg kell fontolni az idegsebészeti műtét lehetősége. Ha a páciens túl van a fájdalom akut szakaszán, kiemelten fontos a gyógytorna, amelynek célja a gerincet tartó, így az ideggyököt felszabadító izmok, mély hátizmok és a láb izmainak erősítése, kondícióban tartása.