A mandulaműtét előtt sokan félnek, pedig igenis hasznos, különösen akkor, ha az eredetileg a szervezet védelmét szolgáló szervek már hosszabb ideje okoznak kellemetlenséget.
De miért is kell őket kivenni és mit érdemes tudni a műtétekről? Tóth Eszter, a Duna Medical Center fül-orr-gégész szakorvosának segítségével járjuk körbe a mandulaműtét legfontosabb kérdéseit.
A mandula a szájüregben található, a garatkapu része, amelynek feladata – a nyirokszervekhez hasonlóan - a szervezetet támadó kórokozók elleni immunvédelem aktivizálása. A torokmandula mellett az orrgarat mandula a garat felső szakaszán található, ezek más-más problémákat okozhatnak.
Klasszikus esetben az orrgarat mandula óvodás-kisiskolás korban éri el a működése maximumát, felnőtt korra teljesen elsorvad. Az eltávolításának oka elsősorban a felsőlégúti fertőzések által okozott duzzanata vagy a megnagyobbodása, ami a kisgyerek esetében sokszor középfülgyulladáshoz, vagy gennyesnek tűnő náthához vezethet. Ebben az esetben már nem a korábban említett védőfunkciót látja el, hanem már maga az orrmandula tartja fenn a betegséget, ezért szükséges a műtét. A torokmandula esetében a többszöri bakteriális gyulladás, vagy bizonyos vírusfertőzés által indukált megnagyobbodás vezethet el a kivételig. Ez esetben, ha nem szánjuk rá magunkat az eltávolításra, részleges vagy teljes légúti elzáródáshoz vezethet, közismertebb nevén horkolás vagy alvászavar lehet a következménye.
A felnőttkori tonsillektómia bármennyire is meglepő, de nem ritka. Sokszor a gyermekkorban elmaradt műtét húzódik el, vagy éppen akkor indulnak el a váratlan ismételt tüszős mandulagyulladások, de nem meglepő az sem, ha rögtön egy mandula körüli tályog vezet a műtéthez. Mindemellett, ha nem gyulladásról van szó, akkor a legtöbb alvássebészeti garatplasztikai műtétnek része a mandulák eltávolítása is.
Fontos különbséget tenni a torok és az orrgarat mandula között, hiszen amíg előbbit általában a kisiskolás vagy fiatal-felnőtt korban távolítják el, addig az orrgarat mandula már 2 éves kortól is kivehető. A torokmandula eltávolítása ideális esetben a fiatal felnőtt korig megtörténik, mert később már inkább a vírusos garatgyulladások jellemzők. Természetesen meghatározott életkorsáv nincs, vagyis a felnőttkori műtétek is gyakoriak.
A műtétek időpontját a fentieken túl az is befolyásolhatja, hogy milyen más egészségügyi problémával rendelkezünk. A nyári időszakban az allergiában szenvedőknek nem ajánlják a beavatkozás elvégzését, de ugyanígy a teljesen egészséges szervezetet is megterhelheti a mandulaműtét előtt és után is magas hőmérséklet és a frontok alakulása a lábadozási időszakban. Éppen ezért érdemes kihasználni a hűvösebb hónapokat, hiszen a következő hetek időjárása lehetővé teszi, hogy a műtét és a gyógyulási időszak is zökkenőmentesen teljen, miközben csökken a fertőzésveszély esélye is.
A klasszikus eljárás során a mandulát a „tokjából” eltávolítják, majd a fennálló vérzést csillapítják bipoláris égető eszközökkel. Ezzel szemben a legújabb plazmakéses technológiával egyszerre történik a vágás és a vérzés csillapítása, ez nem károsítja mélyebben a garatfali izomzatot.
A körülbelül 30 perces beavatkozás után 24 órás megfigyelés javasolt a kórházban, viszont utána már otthon is pihenhetünk, kerülve mindenféle fizikai munkát.
Ahogy minden műtét, úgy ez is hatással van az immunrendszer működésére, ezért javasolt vitaminokkal – különösen C-vitaminnal –, immunrendszert erősítő kiegészítőkkel, valamint a torokhigiéniai szabályok betartásával felkészülni a beavatkozásra.
fotó:flickr.com
A műtét után átlagosan 10-14 napig érezhetünk fájdalmat, a harmadik hétre viszont már teljes lehet a felépülés. A fájdalmat az orvos által javasolt fájdalomcsillapítókkal enyhíthetjük, ugyanakkor hangsúlyozni kell, napi 2-3 liter folyadék fogyasztása szükséges akkor is, ha a nyelés kellemetlenséget okoz. Ha nem tartjuk be a fentieket, és keveset iszunk, a seb felülfertőződhet, belázasodhatunk, és utóvérzések is előfordulhatnak. Egyes vizsgálatok azt igazolták, hogy a méznek különös fájdalomcsillapító és sebregeneráló hatása van tonsillektómia után. Mindemellett a non-szteroid fájdalomcsillapítók hasznosak lehetnek a felépülés szakaszában.
A pihenő időszakot követően körülbelül 2 hét után már társaságba is mehetünk. Szájmaszk viselete csak akkor szükséges, ha a társaságban, ahova járunk, betegekkel vagyunk körülvéve vagy alapvetően immunhiányos betegségben szenvedünk.
A társaság kerülésén túl a táplálkozásra is jobban kell ügyelni az első 2 hétben. A szélsőséges (nagyon forró vagy túl hideg, csípős, savas) ételeket és italokat, illetve az első pár napban a tejtermékek fogyasztását is kerülni kell, ugyanakkor a kellemesen hűsítő ételeket, mint például egy tejmentes fagylaltot, ami a szövetek hűtésében segíthet, bátran fogyaszthatjuk.
A műtét miatt nem kell aggódnunk, valamennyire változni fog az érzet, amit a torokmandula eltávolítása után tapasztalunk, azonban nem változik tőle a nyelés vagy a beszéd. Nagyon ritka az, hogy a hegképződés esetleg lágyszájpadfunkcióját befolyásolja, ilyen esetben egyszerű logopédiai gyakorlatokkal az eredeti helyzet visszaállítható.
Portfóliónk minőségi tartalmat jelent minden olvasó számára. Egyedülálló elérést, országos lefedettséget és változatos megjelenési lehetőséget biztosít. Folyamatosan keressük az új irányokat és fejlődési lehetőségeket. Ez jövőnk záloga.