Fogfehérítés

Fogfehérítés már több mint száz éve létezik és a műszaki fejlődés természetesen sokat javított az alkalmazott módszereken.

Az USA-ban ezeket az eljárásokat évente több milliószor alkalmazzák és ma már Magyarországon is egyre nagyobb teret hódít az úgynevezett kozmetikai fogászat.

Szóda és hamu - ezekkel az anyagokkal az emberek már az ókorban megkísérelték az elszíneződött fogak fehérítését. A siker minden esetre elég szerény volt. Ma már gyorsan és biztosan eltávolíthatók polírpasztával vagy porszóró berendezéssel olyan külső elszíneződések, amiket a dohány, a vörösbor, a kávé, a tea, a vas- vagy nitrát tartalmú orvosságok okoznak.

Belső elszíneződések kezelésére főként nátrium-perborátot vagy karbamid-peroxidot használunk. Ezek a szerek oxidálják és így elszíntelenítik a fogban a színes pigmenteket, de anyagában messzemenően változatlanul hagyják a fogzománcot és a dentint.

Ma már gyorsan és biztosan eltávolíthatók polírpasztával vagy porszóró berendezéssel olyan külső elszíneződések, amiket a dohány, a vörösbor, a kávé, a tea, a vas- vagy nitrát tartalmú orvosságok okoznak. Belső (mélyebben lévő) elszíneződések kezelésére főként karbamid-peroxidot (esetleg hidrogén-peroxidot) használunk. Ezek a szerek oxidálják és így elszíntelenítik a fogban a színes pigmenteket, de anyagában ?bizonyítottan nem károsítják a fogzománcot és a dentint.Élő fogak

Legtöbbször ehhez a fogorvosi rendelőben (in-office Bleaching) többször felhordunk egy fehérítő gélt a fogakra, ami aztán mintegy 30-60 perces aktiválási idő alatt kifehéríti a fogakat. Ekkor azonban feltétlenül fel kell helyeznünk egy un. fogínyvédőt is, mellyel az íny irritációját tudjuk kivédeni.

A fogfehérítési folyamat ugyan kisebb hatékonysággal, de otthon is elvégezhető. Ehhez a fogorvos a páciensnek egy enyhébb oxidáló anyagot ad, amit éjszakára kell egy un. mélyhúzott sín segítségével a fogak felszínére felvinni. Általában 10-14 nap alkalmazás után jól látható eredményről számolnak be a páciensek. Makacs elszíneződések esetén néhány napos kihagyással még egyszer vagy akár kétszer is megismételjük a kezelést.

Hibrid fehérítés

A rendelői előkezelés után (in-office Bleaching) lenyomatot veszünk, és ez alapján egy mélyhúzott sínt készítünk, mint hordozófóliát. Ezt a hordozófóliát tölti fel a páciens az ?oxidálószerrel otthonában. A fólia vékony, nem feltűnő, így a páciens azt a feltöltés után tetszése szerint naponta két-három órát, vagy éjjel, alvás közben is hordhatja. Napi alkalmazás esetén a páciens mintegy két hét múlva örülhet a fehér fogainak.Ultrahangos (SONIWHITE) rendelői fehérítés

Leginkább azon pácienseknek ajánlható, akik ismerten érzékeny fogakkal rendelkeznek (hidegre, fogmosásra, ill. korábbi érzékenység előző fehérítés kapcsán). A kezelés 3x15 percig tart és az aktivást egy speciális ultrahang generáló készülék végzi.

High-Tech fehérítés LED-lámpával

Az amerikai ?Szilícium-völgyben? kifejlesztett Beyond rendszer már Magyarországon is hozzáférhető néhány kifejezetten kozmetikai fogászatra specializálódott rendelőben. A módszer lényege, hogy a páciensnek elegendő egy alkalommal 3x20 percig a fogorvosi székben ülnie és ez alatt fehérednek ki fogai a kívánt mértékben. Ezt egy speciális un. LED-lámpa és az általa aktivált fehérítő anyag teszi lehetővé. Az elért hatás azonnal értékelhető és általában jóval tovább is tart. A nemzetközi vizsgálatok tanúsága szerint akár 8-9 árnyalatnyi világosodás is elérhető e módszerrel.

Az otthon végezhető és a LED-lámpás eljárások összehasonlítása

Az otthon végezhető fogfehérítés előnyei:
- rövidebb a fogorvosi székben eltöltött idő,
- olcsóbb,
- a sínek számos egyéb célra felhasználhatóak (fluorkezelésre, fehérítésre, csikorgatás esetén)

Az otthon végezhető fogfehérítés hátrányai:
- ínyirritáció

- hosszabb a kezelési idő,
- a páciensnek gyakrabban kell a fogorvosi rendelőbe mennie,
- kevésbé látványos a hatás a gyengébb koncentráció / hatásfok miatt, - az eredmény függ attól, hogy a páciens hogyan végzi a rábízott feladatokat,
- előfordulhat, hogy a páciens fehérítőanyagot nyel,
- a páciens számára kevésbé látványos a színváltozás,
- a sínek kivitelezésével kapcsolatos anyag- és laborköltségek magasak.A LED-lámpás fogfehérítés előnyei:
- a páciens azonnal láthatja az eredményt,
- jelentősebb fehérítő hatás(5-9 árnyalat)
- nagyobb elégedettség követi,
- ellenőrzött körülmények között, a rendelőben történik az alkalmazása,
- maradandó, hosszan tartó a hatása (4-5 év),
- labor-előkészület nélkül kivitelezhető,
- ebédidőben is elvégezhető fehérítési eljárás

Hátrányok:
- több, a fogorvosi székben eltöltött idő szükséges,
- magasabb a peroxid-koncentráció,
- nagy gondosság szükséges a kezeléshez,
- biztonsági felszerelés szükséges
- költségesebb.

Fontos a páciens megfelelő felkészítése a rendelőben történő LED-lámpás fogfehérítésre:
- tanácsadással,
- a hibás tömés cseréjével (provizórium),
- dentin / a gyökerek lezárásával,
- a gingiva / a lágyszövetek védelmével

Mire kell odafigyelnie a beavatkozást követő napokon?

- esetleg további három-öt napig otthoni fogfehérítést kell végezni a fehérítő hatás erősítése érdekében,
- bizonyos ételek / italok fogyasztásának mellőzése (vörösbor, Cola, kávé...),
- a dohányzás mellőzése,
- ajakrúzs használatának mellőzése,
- ismételt fluoridos kezelés,
- nagyon gondos fogápolás.