Cukorbetegek terhesen

Régen nagy nehézséget jelentett egy cukorbeteg számára a terhesség. A diabétesz 1-es típusában szenvedő nők sokszor nem érték meg azt az életkort, hogy gyermeket szülhessenek.

A magasra szökő vércukorértékek súlyos szövődményeket okoztak mind az anyánál, mind pedig a gyermeknél.

Ma már a diabétesz miatt nem kell lemondani a gyermekvállalásról

Szerencsére ez már a múlté. Az 1-es típusúak szinte problémamentesen világra tudják hozni gyermekeiket. Feltétel azonban, hogy vércukorszintjük be legyen állítva. Bár az egészséges gyermek szülésének rizikója nem sokban tér el egy egészséges anyához képest, a cukorbeteg anyák terhessége minden esetben veszélyeztetettnek számít.

Az öröklődési tényező

A nem, vagy rosszul kezelt cukorbetegség miatt mért magas vércukorszint gyakran szülési komplikációkat okoz. Húgyúti fertőzések is sűrűbben jelentkezhetnek, mint az egészségeseknél. Ha ezt nem orvosolják, magas lázzal járó vesemedence-gyulladás léphet fel, és fokozott rizikóval kell számolni az alábbiak tekintetében:

- terhességi magasvérnyomás
- fehérjevizelés
- nagyfokú ödéma
- gesztózis

Gesztózis: terhességi komplikáció

A gesztózis egyike a terhesség alatt fellépő komplikációknak. Az ok az idejében fel nem fedezett magas vérnyomás. A gesztózis jeleit felismerhetjük a következő szimptómák alapján:

- vízháztartási problémák (arc -, kéz -, lábödéma)
- fejfájás
- csökkent vizeletmennyiség.

Amennyiben a szövődmények nagyon súlyossá válnak, tanácsos lehet a terhesség megszakítása is.

A cukorbetegség késői következményeiről

A késői szövődmények rosszabbodhatnak. Azok a nők, akiknél már jelentkeznek a szövődmények jelei, számíthatnak arra, hogy a terhességük alatt ezek tovább súlyosbodhatnak. Esetükben feltétlenül szükséges a terhesség előtti részletes tanácsadás, ebből a szempontból is.

A szemek különösen érzékenyek

A retinopátia akkor is rosszabbodhat, ha a betegség egyébként még nincs annyira előrehaladott állapotban. A terhesség után csökkenhet a szövődmények jelenléte. A legfontosabb szabály a retina folyamatos vizsgálata. Lézeres beavatkozással akár meg is szüntethetők az elváltozások.

A terhességet megelőzően végzett lézeres kezelés meggátolhatja a szövődmények kialakulását.

Ha a retinopátia már súlyossá vált, a terhesség alatt fokozódik a szemben az új erek kialakulása. Ez komoly mértékben korlátozza a látásképességet és akár vakságot is okozhat. Amennyiben a cukorbeteg anya, gyermekvállalás mellett dönt, a terhesség előtti lézerkezeléssel csökkentheti a szövődmények kialakulásának esélyét. A terhesség a megfelelő várakozási idő lejárta után vállalható, az orvossal történt megbeszélést követően.

A veseszövődmények következtében gyakrabban történik koraszülés

A már meglévő veseszövődmény fokozza a veseműködés további romlásának veszélyét, ezzel a magasvérnyomásét és a fehérjevizelését is. A magas vérnyomásértékek azért érdemelnek kiemelt figyelmet, mert a terhesség utolsó harmadában a gesztózis kialakulásában szerepet játszhatnak. Célirányos kezeléssel ezek a szövődmények elkerülhetőek illetve csökkenthetőek, azonban a veseszövődmények a cukorbetegséggel nem küzdő nőknél is koraszülést okozhatnak.