Így segítheted a demens beteg tisztálkodását

Egy felnőtt ember számára a fürdés igen személyes cselekedet. A demens beteget kellemetlenül érintheti, hogy ilyesmiben is segítségre szorul.

Ugyanakkor a fürdés pihentető, élvezetes tevékenység. Nehéz megtalálni az egyensúlyt aközött, hogy a beteg önállónak érezze magát, megmaradjon a privát szférája, de mégis tudjunk neki segíteni. Néhány, a fürdésnél jelentkezhető kellemetlenségek elkerülésére szolgáló tanács:

Fürdéstől való ódzkodás

A demenciában szenvedők körében nem ritka, hogy félelem alakul ki a fürdéssel szemben. A valaha megnyugtató, ellazító tevékenység feszültség és félelem forrásává válik. Derítsük fel a beteg viselkedésének lehetséges okait.

Gondoljunk a következőkre:

• A napi rutin megváltozása: Általában fürödni, vagy zuhanyozni szokott? Hetente, vagy naponta? Reggel, vagy este szokott fürdeni?
• Mozgáskorlátozottság: Fél belelépni a kádba vagy a zuhanyozóba, mivel nem igazán tudja megítélni, hogy hol a szélük, milyen mély a kád, vagy egyszerűen félelmet kelt a mély víz. Minél jobban meg kell könnyíteni a be és kilépést (pl. kapaszkodókkal, vagy ajtóval felszerelt káddal).
• Egyéb egészségügyi problémák: Lehet, hogy nem érzi a beteg jól magát. Például megfázott, vagy egyéb fertőzése van. Esetleg depressziós, és nem érdekli a személyes higiéniája. Betegsége miatt lehet, hogy elfelejtette a fürdést, vagy, hogy mire való a fürdőkád.
• Inkontinencia: Az inkontinencia szintén okozhat problémát, hiszen a beteg rendkívül zavarban lehet, ha baleset történik.
• Kommunikáció: Még problémásabbá válhat a fürdés, ha kommunikációs gondokat okoz, pl. a hallókészülékét ki kell vennie, vagy a szemüvegét le kell vennie. A helyiség hőmérsékletét túl magasnak, vagy alacsonynak találhatja, a vizet túl forrónak, vagy hűvösnek érezheti.
• Intimszféra elvesztése: A probléma a segítségünkből is fakadhat. Hogyan reagál vajon az intimszféra, a függetlenség elvesztésére? Kényelmetlen a beteg számára, hogy segítséget kell elfogadnia? Kényelmetlen a számunkra, hogy el kell látnunk? Ez a hozzáállás látszódhat rajtunk, és befolyásolhatja az alzheimeres beteget. Az is lehet, hogy jóval több időre lenne szüksége a fürdéshez, és úgy érezheti, hogy sürgetik.

Mit érdemes kipróbálni?

Vagy fel tudjuk deríteni a probléma okát, vagy nem, de meg kell próbálnunk minél kellemesebbé tenni a fürdést. Néhány javaslat, ami segíthet:

• Tartsunk szigorú sorrendiséget. A beteg inkább a fürdőben szokott levetkőzni vagy a szobájában, ahol köntösbe bújik?
• Játsszuk le a beteg kedvenc zenéjét.
• Biztosítsunk megfelelő megvilágítást.
• Próbálkozzunk kellemes illatú habfürdőkkel, ha az illető kedveli ezeket, de vigyázzunk, mert használatával csúszóssá válhat a kád.
• Dicsérjük meg, milyen ügyesen boldogul.
• Húzzuk be a redőnyt, csukjuk be a fürdőszoba ajtaját.
• Készítsük elő a fürdőt: tegyük ki a szappant, szivacsot, sampont, törölközőket, és a víz már legyen a fürdőkádban.
• Használjunk színezett habfürdőt, vagy helyezzünk el egy színes lábtörlőt a kád aljára, hogy a beteg jobban lássa, hogy milyen mély a víz (ne legyen túl sötét, mert azt az érzést keltheti, hogy egy lyukba lép).
• Bíztassuk arra a beteget, hogy menjen el fürdés előtt vécére, így kisebb eséllyel történik közben baleset.
• Mindig mondjuk, hogy éppen mit csinálunk, és csak annyit segítsünk, amennyit feltétlenül szükséges. Bíztassuk a beteget.
• Ha nem akar fürödni, próbáljunk olyan időpontot találni, amikor valaki meglátogatja, vagy amikor el akar menni valahová.
• Óvatosan mosdassuk, hiszen érzékeny lehet a bőre.

Könnyítsük meg a fürdést

• Egyszerűbb, ha egyszerre csak egy utasítást adunk.
• Ha egyes testrészeit egyedül is meg tudja mosni, akkor ezt hagyjuk őrá.
• Tartsuk szem előtt a beteg szégyenlősségét, engedjük, hogy alsóneműben, fürdőruhában vagy rácsavart törölközővel fürödjön.
• Helyezzünk törölközőt, vagy ragasszunk színes ragasztócsíkot a kád szélére, hogy jól látszódjon.
• Adjunk a beteg kezébe szivacsot.
• Ha a beteg rendszeresen elhagyja a fürdést, mielőtt szóba hoznánk a dolgot, vigyük ki a vécére.
• Gondoljuk meg, hogy bent hagyjuk-e a hallókészüléket, vagy rajta hagyjuk-e a szemüveget fürdés közben is. Vigyázni kell, hogy a hallókészülék ne legyen vizes, és hajmosás előtt ne felejtsük el kivenni. Foglaljuk le a beteget a mosakodással, és csak akkor vegyük ki a készüléket, amikor kell.

Egyéb alternatívák fürdés helyett

Próbáljuk ki a zuhanyzást és a fürdést is, hogy kiderüljön, melyiket végzi szívesebben. A kézbe fogható zuhanyfej kevésbé ijesztő, mint a rögzített zuhanyrózsa. A zuhanykabinba lehet akár műanyag széket is berakni, így a zuhanyzás kényelmesebb lehet.

• Próbáljuk meg a mosdónál a szivaccsal történő fürdést. Ez is egy lehetőség, ha a beteg mozgásában korlátozott. Ehhez próbáljuk csak azokat a testrészeket felfedni, amit éppen mosunk.
• A hét minden napján mossuk meg valamelyik testrészt.
• Ha a teljes fürdés probléma, iktassunk be kiegészítő mosdásokat, amelyek során a szükséges testrészeket mossuk meg. Például evés előtt, vagy mosdóhasználat után mosson kezet a beteg. Fontos az is, hogy minden nap megmossa az altestét, a nemi szerveket, és mosson arcot, hogy elkerüljük a fertőzéseket és a bőrproblémákat.

Hajmosás

• Ha a hajmosás is problémát okoz, ütemezzük máskorra mint a fürdést.
• Próbáljunk ki olyan sampont, aminek a használatához nem kell víz.
• Van, aki jobban szereti, ha fodrász mossa a haját.
• Legyen kéznél egy mosdókendő, amivel a beteg hajmosás közben letakarhatja a szemét.

Fürdés után

• Ez kiváló alkalom arra, hogy ellenőrizzük a beteg bőrét, különösen, ha egész nap tolószékben ül, és nem nagyon mozog, vagy ha inkontinens.
• Ültessük le a beteget törölközés közben. Bizonyosodjunk meg arról, hogy a hajlatokat, valamint a mellek alatti területet alaposan megszárítottuk-e. Dörzsölés helyett finoman érintgessük a bőrhöz a törölközőt.
• Használjunk testápolót a bőr kiszáradása ellen.
• Dezodoráljunk, vagy használjunk szódabikarbónát.
• Ültessük le a beteget az öltözéshez.

A biztonság kedvéért

• A könnyebb ki, és beszállás érdekében szereljünk a kádhoz korlátot.
• Használjunk fürdetőszéket.
• Helyezzünk el csúszásgátlót a kádban vagy a zuhanyzóban.
• Ne használjunk fürdőolajat, mivel csúszóssá válnak tőle a felületek.
• Segítsünk a betegnek belépni a kádba, és legyünk segítségére a kijövetelkor is.
• Mindig felügyeljük a fürdést. Ha nem maradhatunk a fürdőben, távolítsuk el a zárat a fürdő ajtajáról.
• Bizonyosodjunk meg arról, hogy nem csúszik a padló.
• Beszállás előtt ellenőrizzük a fürdővíz hőmérsékletét.
• Tartsuk szem előtt saját biztonságunkat is. Beszéljük meg egy hivatásos ápolóval, hogy hogyan tudunk úgy segíteni, hogy ne húzzuk meg közben a hátunkat, vagy ne essünk el.

Napról napra

Lesz olyan helyzet, amelyben segítségünkre lesznek ezek a tippek. Máskor a mosdás vagy a fürdés mellőzése lesz az optimális megoldás. Való igaz, hogy legtöbbünk szereti, ha gyakran tud fürdeni, ezért ezt szeretnénk a szeretteinknek is. Jusson eszünkbe, hogy mi minden tőlünk telhetőt megteszünk.