Derékfájás? - Ezt kell tudni róla!

derék
PUBLIKÁLÁS: 2016. március 09. 09:00
A derékfájás csoportosítható a fájdalom időtartama, valamint a fájdalmat kiváltó okok alapján. A fájdalom időtartama alapján akut, subakut és krónikus derékfájdalomról beszélünk.

A derékfájás csoportosítható a fájdalom időtartama, valamint a fájdalmat kiváltó okok alapján. A fájdalom időtartama alapján akut, subakut és krónikus derékfájdalomról beszélünk.

Akut esetben (gyors gyógyulási folyamatnál) a derékfájdalom 6 hétnél kevesebb ideig tart. Subakut esetben fájdalom 6-tól 12 hétig tart, ahol már, ha valamiért korábban elmaradt, minden esetben kell egy alapos kivizsgálás a kiváltó okokkal kapcsolatban. Krónikus esetben több mint 12 hete áll fenn a fájdalom, ami elkerülhető a legtöbb esetben, ha a kezdeti stádiumban alkalmazni tudjuk a kiváltó okoknak megfelelő kezeléseket. Ilyen elhúzódó eseteknél már az idegrendszer is érintett lehet a tartósan fennálló fájdalom miatt. Így mérlegelendő, hogy fennáll-e a páciensnél depresszió, ami a fizikális gyógyulásban további akadály lehet. Ha igen, akkor azt is mindenképpen kezelni érdemes. Idővel a fájdalom miatt a páciensek egyre kevesebbet mozognak, ami ördögi körként generálja a krónikus fájdalom ciklust.

gerinc1

A mozgáshiány a legnagyobb ellenség

A beszűkült mozgás miatt tovább károsodik a szövetek anyagcseréje és funkciója. Ez a folyamat érinti már a szalagokat, izmokat, íz felszínt borító porcokat, porckorongokat, ízületi tokot, csontokat is. A gerinc mozgástartománya csökken, ennek hatására az izmok ereje és erő-állóképessége is csökken, amely a koordináció és az érzékelés területét is érinti, fokozva ezzel akár az esések lehetősségét. Hogy egy páciens ne jusson el idáig, ma már ilyen esetekben nem javasoljuk a teljes ágynyugalmat. Minden esetben fontos a pihenés, de mellette hangsúlyozva tehermentes állapotban fájdalom határig elvinni a lehető legtöbb alkalommal a mozgásokat. Minden esetben igyekszünk megtartani az aktivitást és azt minél hamarabb, fokozatosan visszaállítani az eredi mozgástartományokba.

A porckorongoknak nincs saját érhálózatuk, vérellátásuk. A tápanyagokat környezetükből diffúzióval veszik fel, ami egy lassú folyamat, főleg ha a szervezet dehidrált, mert a páciens kevés folyadékot iszik napközben. Ha elegendő mennyiségű folyadékot fogyasztunk és a megfelelő izommunkával átpumpáljuk a rendszert, akkor a porckorongok tápanyag felvétele és hidratáltsága is megfelelő lesz. A függőleges terhelést ellensúlyozó vízszintes testhelyzet csökkenti a porckorongokra eső terhelést, így tovább segíti a regenerációt. Ezért a mozgás és a kellő mennyiségű víz ivása mellett kiemelten fontos a napi munkát ellensúlyozó elegendő mennyiségű alvás is.

Mindenképp érdemes orvoshoz fordulni!

Az egyszerű húzódásos, terheléses derékfájdalmak pihenés, masszázs és esetleg krémek és gyógyszerek alkalmazása mellett a legtöbb esetben gyorsan rendeződik. A derékfájások hátterében az esetek kis százalékában komolyabb probléma is lehet. Mindenképpen sürgősséggel forduljon orvoshoz viszont, ha a következő tüneteket észleli derékfájása mellett: láz, súlyos nyugalmi fájdalom, általános betegségtünetek, fogyás, fertőzés tünetei a derékfájás mellett, izomgyengeség vagy bénulás, széklet- vagy vizelettartási probléma, impotencia! Fokozott figyelemmel kell lenni azokra a páciensekre is, akiket korábban daganatos betegséggel kezelték, laboreredményükben magas süllyedés érték van, tartósan szednek szteroidot vagy csontritkulásuk van. Figyelemfelhívó jel lehet az erősebb fájdalom, mely a szokásos fájdalomcsillapítókra rosszul reagál, a mozgás nem erősíti fel és nyugalomban ugyanúgy fennáll. A specifikus derékfájás az esetek mindössze 1-5%-át teszi ki, de ha erre van gyanú, minden eszközt meg kell ragadni a kiváltó ok tisztázására és annak kezelésére.

A derékfájdalom hátterében belső szervek kisugárzó fájdalma is állhat a háttérben, így ezekre is gondolni kell, ha a tünetek és a kiváltó okok nem egyértelműek pl.: rekeszizom és a mellhártyák gyulladása, epekövesség, gyomorfekély, nyombélfekély, vese-, hasnyálmirigy-, nőgyógyászati-, prostata- és hólyag betegségek. Ha panaszai pár héten belül nem javulnak vagy gyógyszeres terápia mellett nem változnak vagy észleli magán a fentebb felsorolt tüneteket derékfájása mellett, akkor haladéktalanul forduljon szakorvoshoz, hogy a komolyabb baj gyógyítható vagy megelőzhető legyen.

Szerző: Dr. Zsiska Beáta reumatológus szakorvos

Google News Borsonline
A legfrissebb hírekért kövess minket a Bors Google News oldalán is!

Portfóliónk minőségi tartalmat jelent minden olvasó számára. Egyedülálló elérést, országos lefedettséget és változatos megjelenési lehetőséget biztosít. Folyamatosan keressük az új irányokat és fejlődési lehetőségeket. Ez jövőnk záloga.