Magasvérnyomást okozó betegségek

A magasvérnyomás az esetek többségében önállóan áll fenn, ám van, hogy valamilyen betegséghez kapcsolódik. Hogy mi minden vezethet magasvérnyomáshoz, és mi a teendő ilyenkor, arról dr. Kapocsi Judit tanárnő beszélt.

Elsődleges és másodlagos magas vérnyomás

A néma gyilkosnak is nevezett magasvérnyomás legtöbbször önállóan áll fenn (elsődleges magas vérnyomás), viszont nem ritka, amikor egy szerv károsodása, betegsége váltja ki az érték kiugrását (másodlagos magas vérnyomás).
Akárcsak az elsődleges magasvérnyomásnál, az esetek többségében a másodlagosnál sem hívják fel kellemetlen tünetek a figyelmet a vérnyomás kiugrására. A magasvérnyomás fennálltára legtöbbször rutin vérnyomásmérésnél derül fény. Azt, hogy ilyenkor elsődleges vagy másodlagos hipertóniával állunk-e szemben, pusztán a vérnyomás mérése alapján nem lehet. Léteznek azonban olyan jelek, melyekből mögöttes betegségek jelenlétét lehet sejteni:

• nem hatásosak a magas vérnyomást csökkentő gyógyszerek
• különösen magas a vérnyomás (160/100 Hgmm feletti)
• hirtelen alakul ki a magasvérnyomás, méghozzá 30 éves kor előtt vagy 55 éves kor után
• nincs a családban magasvérnyomás betegség
• a magasvérnyomásos beteg nem túlsúlyos

Másodlagos magasvérnyomást okozó betegségek

A másodlagos magasvérnyomást olyan betegségek okozzák, melyek a vese, az artériák, a szív illetve az endokrin rendszer működését károsítják. Kutatások szerint a másodlagos magasvérnyomás az esetek 10 %-ban fordul elő, a maradéknál a magasvérnyomás önállóan áll fenn - mondja dr. Kapocsi Judit tanárnő, a Trombózisközpont magasvérnyomás specialistája.
A másodlagos magasvérnyomás hátterében leggyakrabban a veseartéria szűkülete (renovaszkuláris hipertónia) áll. A szűkületért többségében a magas koleszterinszint felelős, aminek következtében az ereket szűkítő úgynevezett plakkok alakulnak ki. Ennek hatására a vesékben kevesebb vér áramlik, amit a szervezet vérnyomás-csökkenésként érzékel, és vérnyomást emelő mechanizmusokat aktivál.

További betegségek, melyek magas vérnyomást okoznak:

• mellékvese betegsége (pl. tumor)
• bizonyos gyógyszerek (pl. fogamzásgátlók, étvágycsökkentők, nem szteroidos fájdalomcsillapítók, antidepresszánsok)
• hormonzavarok (pl. pajzsmirigyzavar, Cushing-kór)
• cukorbetegség
• alkoholizmus
• aorta szűkülete
• alvási apnoe

Fontos a megfelelő kivizsgálás

Akár elsődleges, akár másodlagos magas vérnyomás áll fenn, fontos a kiugró értékek normalizálása, hiszen a tartósan magas vérnyomás súlyos szövődményeket okozhat, mint stroke, szívinfarktus. Másodlagos magasvérnyomás esetében a kezelendő okok kiderítéséhez vérvétel, vizeletvizsgálat, hasi ultrahang, MRI illetve mellkasröntgen vihet közelebb.
Az alapbetegség kezelése mellett az esetek többségében a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása is szükséges. Az eredményes és sikeres terápia érdekében másodlagos magasvérnyomás esetén kiemelten fontos az alapbetegség és a vérnyomás csökkentésével foglalkozó szakorvos szoros együttműködése.