Lombikprogram: út a vágyott babáig

Amikor az orvos először mondta ki, hogy lombikprogram, éreztem, hogy valami nagy határ átlépésére készülök. Három év sikertelenség után ez volt az utolsó reményünk. Persze tudtam róla korábban is, de amikor saját magadról van szó, hirtelen minden másképp néz ki, igaz? Az első reakcióm a félelem volt. Féltem a hormonoktól, a tűktől, a sok vizsgálattól. Féltem attól, hogy mi van, ha ez sem működik. De azt is tudtam, hogy ha nem próbáljuk meg, örökre kérdés marad bennem, hogy mi lett volna, ha... Petra vagyok, és ez az én lombikos történetem kezdete. Megosztom veletek, mert tudom, hogy sokan ugyanott tartanak, ahol én voltam akkor: a küszöbön állnak, és szeretnék tudni, mire számíthatnak.

Mi az a lombikprogram?

Az IVF, vagyis in vitro fertilizáció – közismert nevén lombikprogram – azt jelenti, hogy a megtermékenyítés nem a tested belsejében, hanem laboratóriumban történik. A petesejtet és a spermiumot orvosi körülmények között hozzák össze, majd a kialakult embriót visszahelyezik a méhedbe.

Ez nem jelenti azt, hogy a baba „mesterséges" lenne – csak a fogantatás helyszíne más. Az embrió ugyanúgy fejlődik a méhedben, mint egy természetes fogantatás esetén, és a baba minden tekintetben ugyanolyan lesz.

A lombikprogram azokban az esetekben javasolható, amikor a természetes fogantatás valamilyen oknál fogva nem lehetséges vagy nagyon kis eséllyel járna sikerrel. 

Mikor javasol az orvos lombikprogramot?

Az orvosod akkor fogja felajánlani az IVF lehetőségét, amikor más kezelések nem jártak sikerrel, vagy amikor egyértelmű, hogy ez lenne a legígéretesebb út. Nem kell megijedni ettől – ez nem jelenti azt, hogy „minden elveszett", hanem azt, hogy egy nagyon hatékony eszköz áll még a rendelkezésünkre.

Általában akkor kerül szóba a lombikprogram, ha a petevezetők elzáródtak vagy sérültek, ha a férfi partnernél súlyos spermiumproblémák vannak, ha az endometriózis olyan mértékű, hogy akadályozza a természetes fogantatást, vagy ha egy év után sem sikerült teherbe esni annak ellenére, hogy minden más vizsgálat rendben volt.

Az életkor is fontos tényező – 35 év felett az idő szorít, és gyakran gyorsabban javasolják az IVF-et, mert a petesejtek minősége folyamatosan romlik. De ez nem jelenti azt, hogy fiatalabban ne lehetne szükség rá, vagy hogy idősebbként ne lehetne sikeres.

A lombikprogram menete

Az előkészületek időszaka

Először alapos kivizsgálásra van szükség mindkét partner részéről, hogy az orvosok pontosan tudják, milyen problémával állnak szemben, és hogyan lehet a legjobb eredményt elérni.

Az orvosod át fogja tekinteni a korábbi vizsgálati eredményeket, és szükség esetén újakat fog kérni. Fontos, hogy a hormonszintjeid stabilak legyenek, és hogy ne legyen aktív fertőzésed vagy gyulladásod. A férfi partnernél is friss spermiogramra lesz szükség, hogy tudják, milyen spermiumokkal dolgozhatnak.

Ebben az időszakban sok beszélgetés lesz az orvossal arról, hogy mire számíthatsz, milyen mellékhatások lehetségesek, és hogy milyen esélyed van a sikerre az te egyéni helyzetedben. Ez nagyon fontos, mert minden eset más, és amit a barátnőd mesélt, vagy te olvastál a neten (mint például most engem), az nem feltétlenül lesz igaz a te egyéni problémádra is. 

A hormonkezelés megkezdése

A lombik program első tényleges lépése a hormonkezelés megkezdése. Ennek célja, hogy a petefészkeid egyszerre több érett petesejteket termeljenek, ami növeli az esélyeket. Normális esetben havonta csak egy petesejt érik meg, de az IVF során ennél többre van szükség.

Ez azt jelenti, hogy naponta kell hormoninjekciót adnod magadnak, általában a hasba vagy a combodba. Tudom, hogy ijesztően hangzik, de a legtöbb nő meglepődik azon, hogy mennyivel könnyebb, mint gondolta. A tűk vékonyak, és hamar hozzászoksz.

A hormonkezelés alatt rendszeresen kell ellenőrző vizsgálatokra járnod, ahol ultrahangon nézik a tüszők fejlődését, és vérvételekkel ellenőrzik a hormonszintjeidet. Ez azért fontos, hogy pontosan időzíteni tudják a következő lépést, és hogy elkerüljék a túlstimulációt, ami kellemetlen lehet.

A petesejtkivétel napja

Amikor a tüszők elérték a megfelelő méretet, eljön a petesejtkivétel napja. Egy vékony tű segítségével szívják ki a petesejteket a petefészkeidből, és az egész beavatkozás általában 20-30 percet vesz igénybe. Ezen a napon a férfi partnerednek is „teljesítenie" kell – a spermamintát ugyanazon a napon veszik, hogy a legfrissebb legyen. A petesejtkivétel után néhány órán belül hazamehetsz, és általában másnap már dolgozni is tudsz, bár lehet, hogy kicsit fáradtabb leszel a szokásosnál. Néhány napig kerülni kell a nehéz fizikai munkát, de egyébként normális életet élhetsz.

A laboratóriumi munka

Miközben te pihensz, a laboratóriumban folyik a munka. A biológusok „megtisztítják” a petesejteket és a spermiumokat, majd összehozzák őket a megtermékenyítés céljából. A következő napokban figyelik, hogy melyik petesejt termékenyült meg, és hogyan fejlődnek az embriók. Ez egy izgalmas, de egyben stresszes időszak, mert minden nap kapni fogsz hírt arról, hogy hány embrió fejlődik megfelelően.

Az embrióvisszahelyezés

Általában a megtermékenyítés után 3-5 nappal kerül sor az embrióvisszahelyezésre. Ez egy nagyon egyszerű eljárás, nem kell hozzá altatás, és csak néhány percet vesz igénybe. Egy vékony katéteren keresztül helyezik vissza a legjobb minőségű embriót vagy embriókat a méhedbe. A többi jó minőségű embriót lefagyasztják, hogy később használhassátok, ha szükség lenne rá.

Az embrióvisszahelyezés után nincs szükség ágynyugalomra, sőt, a normális élet folytatása javasolt. Sokan azt hiszik, hogy minden mozdulattal veszélyeztetik az embriót, de ez nem így van – az embrió biztonságban van a méhedben.

A várakozás időszaka

Az embrióvisszahelyezés után következik talán a legnehezebb rész: a várakozás. Körülbelül két hétig kell várnod, mielőtt megbízható terhességi tesztet tudsz csinálni. Ez a két hét rendkívül hosszúnak tűnhet, és teljesen normális, ha minden kis tünetet analizálni kezdesz.

Ebben az időszakban progeszterontámogatást kapsz, ami segít fenntartani a terhességet, ha sikerült a beágyazódás. Ez tabletta vagy hüvelykúp formájában történik.

Az IVF érzelmi oldala

A hormonkezelés hatásai

A lombikprogram során alkalmazott hormonok nemcsak a testedre, hanem a lelkiállapotodra is hatással vannak. Sokan számolnak be hangulatváltozásokról, könnyebb sírásról, vagy éppen ingerlékenységről. Ez teljesen normális, és fontos, hogy a környezeted is tudjon róla, hogy türelmesebbek legyenek veled.

A fizikai mellékhatások is jelentkezhetnek: puffadás, mellkasi feszülés, fejfájás, vagy fáradtság. Ezek kellemetlen, de átmeneti tünetek, és a kezelés végével elmúlnak. Ha bármi aggasztó történik, ne habozz hívni az orvosodat.

A párkapcsolatra gyakorolt hatás

A lombikprogram komoly próbatétel lehet a kapcsolat számára. A sok vizsgálat, az injekciók, a stressz és a hormonális változások mind hatással vannak a hangulatotokra és a közösetekre. Fontos, hogy beszéljetek egymással, és ne vegyétek magatokra, ha néha türelmetlenek vagytok egymással.

A szexualitás is megváltozhat ebben az időszakban. Egyrészt a hormonok hatására, másrészt mert minden annyira „ütemezett" és „orvosi", hogy elveszhet a spontaneitás. Ez normális, és nem jelenti azt, hogy valami baj van a kapcsolatotokkal.

Gondoltad volna? Meglepő tények a lombikprogramról

Az első lombikos baba: Louise Brown, az első lombikprogrammal fogant baba 1978-ban született Angliában. Azóta világszerte több mint 8 millió gyerek született IVF segítségével – köztük számos híresség is.

A sikerességi ráták: A lombik program sikeressége nagyon függ az életkortól. 35 év alatt körülbelül 40-50% az esély egy ciklus alatt, 40 év felett már csak 10-20%. De fontos tudni, hogy sokszor több próbálkozásra van szükség.

Embriókiválasztás: A modern laboratóriumokban már olyan fejlett technikákkal tudják kiválasztani a legjobb embriókat, hogy jelentősen nőtt a sikeres beágyazódás esélye. Van olyan eljárás is, amivel genetikai rendellenességeket lehet kiszűrni még az embrióvisszahelyezés előtt.

A férfiak szerepe: Bár sokszor úgy érezzük, hogy az IVF során csak a nőnek van „dolga", a férfi szerepe is kulcsfontosságú. A spermiumok minősége nagyban befolyásolja a sikert, és egyre több kutatás mutatja, hogy a férfi életmód ugyanolyan fontos, mint a női.

Fagyasztott embriók: A fagyasztott embrióval végzett IVF (FET) ugyanolyan sikeres lehet, mint a friss embrióval végzett, néha még sikeresebb is. Ráadásul sokkal kevésbé megterhelő a szervezetre, mert nincs szükség újabb hormonkezelésre.

A lombikprogram költségei és támogatások

A lombikprogram sajnos nem olcsó mulatság, és ezt fontos szem előtt tartani a tervezés során. Magyarországon az állami egészségbiztosítás bizonyos feltételek mellett támogatja az IVF kezeléseket, de általában korlátozott számban.

Magánklinikákon természetesen több lehetőség van, rövidebb várakozási idővel, de ez jelentős költséggel jár. Fontos, hogy már a kezdet előtt tisztában legyetek a pénzügyi vonzatokkal, mert a stressz és a pénzügyi nyomás összeadódhat. 

A leggyakoribb kérdések

Hányszor próbálkozhatunk? Ez függ az életkorodtól, az egészségügyi állapotodtól és a pénzügyi lehetőségeidtől. Sokan 3-4 próbálkozás után döntenek úgy, hogy más utat keresnek, de vannak, akik többször is megpróbálják.

Mi van, ha nem sikerül? Ha egy ciklus sikertelen, az nem jelenti azt, hogy a következő is az lesz. Minden ciklus tapasztalat, és az orvosod tudja módosítani a protokollon, hogy növelje az esélyeket.

Ikrek születhetnek? Ha több embriót helyeznek vissza, akkor igen. 

Mennyire természetes egy lombikos baba? Teljesen természetes. Csak a fogantatás helyszíne más, de a fejlődés ugyanúgy történik, mint természetes fogantatás esetén.

Vissza lehet-e térni a munkába a kezelés alatt? Igen, a legtöbb nő dolgozik a kezelés alatt. Csak a petesejt-kivétel napján és utána 1-2 napig kell pihenni.

Vágjatok bele! 

A lombikprogram nagy lépés minden pár életében, és teljesen természetes, ha izgulsz vagy félsz tőle. De fontos tudnod, hogy ez egy jól bejáratott, biztonságos eljárás, ami már számtalan párnak segített abban, hogy szülővé válhasson.

Én ma, két évvel az első lombik után, egy egészséges kisfiú anyukája lehetek. Nem azt mondom, hogy könnyű volt – voltak nehéz pillanatok, kudarcok és újrakezdések. De utólag úgy látom, a lombikprogram nem csak egy orvosi eljárás volt, hanem az út, ami elhozott minket a legnagyobb boldogságunkhoz, a kisfiamhoz. 

Légy türelmes magaddal, hallgass az orvosodra, és ne veszítsd el a reményt! 

A cikkben található információk tájékoztató jellegűek. Meddőségi problémák és tervezett lombikprogram esetén mindig fordulj reprodukciós specialistához.